L’iniziativa prevede un tetto massimo per i premi pari al massimo al 10% del reddito. Se l’iniziativa verrà accettata, la pressione dovuta all’aumento crescente dei costi della salute si sposterà da chi paga i premi alla politica. La Confederazione e i Cantoni dovranno contribuire in maniera significativamente maggiore alle riduzioni dei premi e saranno così incentivati a intervenire, una volta per tutte, per ridurre i prezzi dei medicamenti e porre fine alla costosa pseudo-concorrenza tra le casse malati.

Il problema principale del sistema sanitario svizzero è il suo sistema di finanziamento anti-solidale, in particolare attraverso il premio pro capite non in base al reddito dell’assicurazione di base. La seconda necessità di intervento riguarda gli sprechi e i profitti del sistema sanitario. Questi causano un aumento dei costi. Sono necessarie misure per tenere sotto controllo la crescita dei costi sanitari, che però non mettano a repentaglio la qualità dell’assistenza sanitaria e non aumentino la pressione sul personale sanitario già sovraccarico.

Alcune misure possibili sono:

• Prezzi dei farmaci più bassi
  I prezzi dei farmaci in Svizzera sono troppo alti rispetto ad altri Paesi. In media, per i farmaci protetti da brevetto paghiamo il 5,4% in più rispetto all’estero; per i preparati originali con brevetto scaduto la differenza è del 10,8% e per i generici arriva al 45,5%. Inoltre, in Svizzera vengono dispensati troppo pochi farmaci generici (22% rispetto all’80% della Germania). Pertanto, è necessario rendere obbligatori i generici e i biosimilari, nonché i prezzi di riferimento. Secondo santésuisse, ciò potrebbe portare a risparmi di fino a 685 milioni di franchi svizzeri all’anno.
• Rafforzare la cura di base e la prevenzione
  La spesa per le cure di base è stagnante, mentre i costi per gli specialisti sono in forte aumento. Gli stipendi degli specialisti sono da due a tre volte superiori a quelli dei medici di base e dei pediatri. Questo porta a una carenza di medici di base, psicologi, pediatri e personale infermieristico. Per questo motivo abbiamo bisogno di tariffe migliori per l’assistenza di case, di centri di consultazione iniziale – in modo che gli specialisti vengano chiamati solo quando necessario – e di una rapida attuazione dell’iniziativa per cure infermieristiche forti.
• Meno doppioni
  La mancanza di coordinamento tra i fornitori di servizi porta a esami multipli e a inutili doppioni. Per questo motivo sono necessari, tra l’altro, una cartella clinica elettronica ampiamente utilizzata e un migliore coordinamento tra i Cantoni, ad esempio con una pianificazione ospedaliera a livello sovraregionale.

Quando nel 1996 è stata introdotta l’assicurazione sanitaria obbligatoria, è stata adottata una caratteristica particolare che ancora oggi ha un enorme impatto sui portafogli dei cittadini e delle cittadine: l’ingiusto premio pro capite non in base al reddito. In tutti gli altri sistemi di assicurazione sociale, i premi sono finanziati su base solidale attraverso le imposte o i contributi legati al salario – questo non è però il caso nell’assicurazione sanitaria. Ciò significa che una professoressa di legge senza figli paga esattamente lo stesso premio di un’infermiera senza figli. Allo stesso tempo, però, nel 1996 è stato raggiunto un consenso sul fatto che i premi non dovrebbero superare l’8% del reddito familiare. Al di sopra di questa soglia, lo Stato sarebbe intervenuto e avrebbe finanziato i costi aggiuntivi attraverso le riduzioni dei premi. Come sappiamo, oggi siamo ben lontani da questo obiettivo. Mentre i salari sono rimasti invariati, i premi sono più raddoppiati negli ultimi
vent’anni.

La Costituzione federale è modificata come segue:

Art. 117 cpv. 3

³ Gli assicurati hanno diritto a una riduzione dei premi dell’assicurazione contro le malattie. I premi a carico degli assicurati ammontano al massimo al 10 per cento del reddito disponibile. La riduzione dei premi è finanziata per almeno due terzi dalla Confederazione e per l’importo rimanente dai Cantoni.

Art. 197 n. 12
12. Disposizione transitoria dell’art. 117 cpv. 3 (Riduzione dei premi dell’assicurazione contro le malattie)

Se entro tre anni dall’accettazione dell’articolo 117 capoverso 3 da parte del Popolo e dei Cantoni la relativa legislazione d’esecuzione non è entrata in vigore, entro tale termine il Consiglio federale emana provvisoriamente le disposizioni d’esecuzione mediante ordinanza.